结核病一般具有传染性，但具体是否具有传染性需根据病情判断。结核分枝杆菌是结核病的致病菌，主要通过空气飞沫传播，但并非所有结核病患者都具有传染性。
1、开放性肺结核开放性肺结核患者痰液中可能含有大量结核分枝杆菌，在咳嗽、打喷嚏或说话时，飞沫中的病原体可能被他人吸入，从而导致感染。这类患者属于主要传染源，需进行呼吸道隔离治疗。
2、非活动性肺结核非活动性肺结核患者通常经过规范抗结核治疗后，痰液中不再排出结核分枝杆菌，此时一般不具有传染性。但患者仍需遵医嘱完成全程治疗，避免病情复发。
3、肺外结核结核分枝杆菌感染骨骼、淋巴结、肾脏等肺外组织时，通常不会通过呼吸道传播，因此这类肺外结核患者一般不具有传染性。但若存在开放性病灶，仍需做好个人防护。
结核病患者应及时到感染科或呼吸内科就诊，确诊后需严格遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行规范治疗。日常生活中应佩戴口罩，避免与他人密切接触，咳嗽时用纸巾遮挡口鼻。密切接触者可通过结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等进行筛查。