慢性肾病4期属于疾病的严重阶段，通常提示肾功能已出现明显损害。此阶段的肾小球滤过率一般降至15-29ml/min，患者可能出现水肿、乏力、食欲减退等症状，且并发症风险显著增加。
慢性肾病4期的严重性主要体现在肾功能不可逆损伤和多种并发症上。肾功能持续下降可能导致代谢废物蓄积，引发电解质紊乱、高血压、贫血等问题。心血管并发症如心力衰竭、心律失常的发生率也显著升高，成为影响患者生存质量的主要因素。此外，随着病情进展，患者可能面临进展至尿毒症的风险，需要肾脏替代治疗如透析。
对于这一阶段的患者，需严格遵医嘱进行规范治疗。控制血压、血糖、蛋白尿等指标是关键，可遵医嘱使用缬沙坦、胰岛素、促红细胞生成素等药物。饮食上需限制蛋白质和盐分摄入，避免加重肾脏负担。患者应定期监测肾功能指标，及时调整治疗方案，以延缓疾病进展并改善生活质量。