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出现肝破裂严重么?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肝破裂属于严重的急腹症,通常需要紧急处理。其严重程度与破裂范围、出血量以及是否及时治疗等因素有关,若未及时干预可能危及生命。

肝破裂发生时,肝脏组织或血管受损会导致腹腔内出血。少量出血时,患者可能仅表现为右上腹疼痛、压痛;但若出血量大,可能迅速出现面色苍白、心率加快、血压下降等失血性休克症状。当合并胆汁漏出时,还可能引发胆汁性腹膜炎,导致剧烈腹痛和感染中毒症状。对于存在基础肝病如肝硬化、肝血管瘤的患者,发生自发性破裂的风险更高,且止血难度更大。

如果肝破裂后能及时通过手术止血、输血补液等治疗,多数患者可有效控制病情。但对于延迟救治或伴有严重合并伤的情况,可能因失血过多引发多器官功能衰竭。术后还需警惕继发感染、胆瘘等并发症,需加强抗感染治疗和营养支持。

发生外伤或突发剧烈腹痛怀疑肝破裂时,应立即卧床制动并拨打急救电话。就医途中避免进食饮水,以防需要紧急手术。患者及家属需配合医生完成腹部超声、CT等检查,根据损伤程度选择介入栓塞或外科修补等治疗方案。

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