尿失禁患者用药需根据具体类型进行选择,常见的药物包括米拉贝隆、索利那新以及雌激素类药物等,但需在医生指导下使用。尿失禁可能与膀胱过度活动、盆底肌松弛等因素有关,不同类型对应不同治疗方案。
1、M受体拮抗剂此类药物如索利那新、托特罗定等,可通过阻断膀胱逼尿肌上的M受体,抑制膀胱不自主收缩,从而缓解急迫性尿失禁引起的尿频、尿急等症状。部分患者用药后可能出现口干、便秘等不良反应。
2、β3受体激动剂米拉贝隆等药物能激活膀胱逼尿肌的β3受体,促使膀胱舒张并增加储尿容量,适用于膀胱过度活动症导致的急迫性尿失禁。该类药物对心率影响较小,但严重高血压患者需慎用。
3、局部雌激素治疗雌二醇软膏等外用雌激素药物可通过改善尿道黏膜萎缩、增强尿道闭合压力,缓解绝经后女性因雌激素缺乏导致的压力性尿失禁。长期使用需警惕子宫内膜增生风险。
尿失禁患者应先通过尿动力学检查明确类型,在医生指导下选择治疗方案。日常生活中建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌,控制体重并减少咖啡因摄入。若药物治疗效果不佳,可考虑无张力尿道旁悬吊术等手术治疗。