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疥疮的治疗方法有哪些

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

疥疮的治疗方法主要包括外用药物、口服药物、环境处理、预防措施以及并发症治疗等,需在医生指导下规范治疗。

1、外用药物

疥疮的首选治疗方式为外用杀灭疥螨的药物,常见的有复方硫黄乳膏、苯甲酸苄酯搽剂、克罗米通乳膏等。这些药物需遵医嘱均匀涂抹于全身皮肤(除头面部外),并保持一定时间后再清洗,以确保杀灭成虫及虫卵。用药期间需注意避免接触眼睛及黏膜部位。

2、口服药物

对于严重或外用药物治疗效果不佳的患者,可遵医嘱口服伊维菌素等药物。此类药物通过干扰疥螨神经系统功能达到杀虫效果,但需根据体重调整剂量,肝肾功能异常者慎用。

3、环境处理

疥螨离开人体后可存活2-3天,因此患者接触过的衣物、床单、被套等需用60℃以上热水烫洗,或密封放置14天以上。无法清洗的物品可通过阳光暴晒或高温烘干消毒,避免重复感染。

4、预防措施

家庭成员或密切接触者需同时接受检查和预防性治疗。治疗期间避免与他人共用衣物、毛巾等物品,保持个人卫生,减少抓挠以防皮肤破损。

5、并发症治疗

若继发细菌感染出现脓疱、红肿等症状,可遵医嘱使用红霉素软膏、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。瘙痒严重时,可短期外用糖皮质激素类药膏缓解症状。

疥疮具有较强传染性,患者应严格遵循医嘱完成疗程,不可自行停药。治疗期间需隔离至症状完全消退,并定期复查。日常注意保持居住环境清洁,贴身衣物每日更换消毒,避免搔抓皮肤加重感染风险。若出现高热、淋巴结肿大等异常情况,需及时就医。

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