霉菌和滴虫是两种不同的病原体，通常会引起不同类型的阴道感染。霉菌一般指念珠菌，属于真菌感染；滴虫为阴道毛滴虫，属于原虫感染。两者的区别主要涉及病原体类型、症状表现、传播方式等方面。
1、病原体不同外阴阴道假丝酵母菌病主要由白假丝酵母菌引起，属于真菌感染，可在人体正常菌群中存在，当免疫力下降或菌群失衡时过度繁殖致病。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，属于单细胞原虫感染，主要通过性接触传播，也可通过间接接触污染物感染。
2、症状不同霉菌感染典型症状为外阴剧烈瘙痒、灼痛，阴道分泌物呈白色凝乳状或豆腐渣样，可能伴有排尿痛或性交不适。滴虫感染分泌物多呈黄绿色、稀薄泡沫状，有明显腥臭味，可能伴随尿频、尿急及外阴轻度瘙痒，部分患者可能出现宫颈充血或出血点。
3、诊断方式不同霉菌感染可通过阴道分泌物PH试纸检测（通常PH＜4.5）、显微镜下观察菌丝或芽孢，必要时进行真菌培养确诊。滴虫感染需在白假丝酵母菌湿片中找到活动的滴虫，核酸检测或培养可提高检出率，阴道PH值常＞4.5。
4、治疗方法不同霉菌感染常用克霉唑栓、氟康唑胶囊等抗真菌药物治疗，疗程多为3-7天，严重者需延长治疗。滴虫感染需口服甲硝唑片或替硝唑片进行全身治疗，性伴侣需同步治疗，治疗期间禁止性生活直至症状完全消失。
日常应注意保持外阴清洁干燥，避免滥用抗生素。若出现异常分泌物或不适症状，应及时就医进行病原体检测，根据检查结果选择针对性治疗方案，避免自行用药导致病情反复或耐药。治疗期间需遵医嘱完成全程用药，定期复查确认疗效。