念珠菌是一类常见的单细胞真菌，属于酵母菌的一种，广泛存在于自然环境和人体黏膜表面。其中白念珠菌是人体中最常见的致病种类，属于条件致病菌，在免疫力正常时通常不引起疾病，但在特定条件下可引发感染。
1、生物学特性念珠菌为革兰阳性真菌，具有酵母相和菌丝相两种形态。在人体内通常以酵母相存在，当环境改变或宿主免疫力下降时，可转变为侵袭性的菌丝相。其细胞壁含有β-葡聚糖等成分，能够黏附于宿主上皮细胞表面。
2、常见种类目前已发现超过150种念珠菌属真菌，其中20余种可感染人类。临床最常见的是白念珠菌，约占所有感染的70-80%。其他致病种类包括光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌和近平滑念珠菌等，不同菌种对抗真菌药物的敏感性存在差异。
3、致病性特点念珠菌感染多发生于皮肤黏膜屏障受损或免疫功能低下人群。常见危险因素包括长期使用广谱抗生素、糖皮质激素治疗、糖尿病控制不良、恶性肿瘤化疗及HIV感染等。其致病机制涉及菌体黏附、形态转换、水解酶分泌及生物膜形成等多个环节。
4、感染临床表现浅表感染可表现为口腔鹅口疮、外阴阴道炎或皮肤间擦疹；侵袭性感染可能导致念珠菌性败血症、心内膜炎或腹腔感染。系统性感染常见于重症监护患者，死亡率可达30-40%。
5、诊断与治疗临床诊断需结合微生物学检查，包括直接镜检、真菌培养及分子检测。治疗浅表感染常用制霉菌素、克霉唑等局部抗真菌药物，系统性感染多选用氟康唑、棘白菌素类或两性霉素B等药物，具体方案需根据感染部位和菌种药敏结果确定。
日常应注意保持皮肤清洁干燥，避免滥用抗生素，糖尿病患者需严格控制血糖。若出现持续性黏膜白斑、异常分泌物或发热伴皮疹等症状，应及时到感染科或皮肤科就诊，进行规范化的抗真菌治疗。免疫功能低下者可在医生指导下进行预防性用药。