甲状腺功能亢进症患者不一定都会出现消瘦，多数患者因代谢率增高可能导致体重下降，但也有部分患者因食欲旺盛反而体重增加。个体差异、病情严重程度及伴随症状等因素均可能影响体重的变化。
甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，基础代谢率显著升高，身体处于高消耗状态，容易导致热量入不敷出，这是大部分患者出现体重下降的主要原因。但临床上约10%-20%的甲亢患者因食欲亢进，每日摄入热量超过消耗量，可能出现体重维持或增加的情况，这种情况在老年患者中更为常见。
部分患者合并其他疾病时可能掩盖典型症状，如同时存在糖尿病或吸收不良综合征时，可能加重或改变体重变化趋势。此外，不同个体对甲状腺激素的敏感性存在差异，激素水平与体重变化并非完全线性相关。
建议甲亢患者定期监测体重及甲状腺功能指标，若出现明显体重波动或伴随心慌、手抖等症状，应及时到内分泌科就诊。临床医生会根据甲状腺超声、促甲状腺激素受体抗体等检查结果制定个体化治疗方案，患者需严格遵医嘱进行药物或同位素治疗。