子宫内膜结核的症状主要包括月经异常、下腹疼痛、不孕、全身性症状以及白带异常等。该病由结核分枝杆菌感染引起，可能对生殖系统造成不同程度的影响。
1、月经异常
子宫内膜结核可导致子宫内膜组织受损甚至形成瘢痕，使内膜对激素反应性下降。患者常出现月经量逐渐减少、经期缩短，严重者可能出现闭经。部分患者还可能伴随不规则阴道出血，与内膜修复功能受损有关。
2、下腹疼痛
结核性炎症引发的盆腔粘连是腹痛的主要原因。疼痛多呈隐痛或坠胀感，在月经期或性生活后可能加重。当合并输卵管结核形成包裹性积液时，可能出现急性腹痛发作。
3、不孕
约40-50%患者以不孕为首发症状。结核病变可导致输卵管黏膜破坏、管腔粘连阻塞，同时内膜受损也会影响受精卵着床。这类不孕多为原发性，且输卵管因素占比最高。
4、全身性症状
活动期结核可能出现午后低热（37.5-38℃）、夜间盗汗、乏力消瘦等典型结核中毒症状。但部分亚临床感染者可能仅表现为反复发作的疲劳感，无明显发热。
5、白带异常
当结核累及宫颈管时，可能出现稀薄脓性分泌物。与其他妇科感染不同，这种分泌物通常无明显异味，但可能夹杂少量血丝，与宫颈黏膜溃疡形成有关。
若出现上述症状，尤其是有结核病接触史或既往结核病史者，建议及时到妇科进行系统检查。诊断需结合子宫内膜诊刮病理检查、结核菌素试验及影像学检查。确诊后需规范进行抗结核治疗，治疗期间需定期复查肝肾功能。