癌前病变是指某些具有潜在恶变风险的异常组织或细胞状态,可能发展为恶性肿瘤但尚未达到癌症标准。常见的例子包括宫颈上皮内瘤变、结肠腺瘤性息肉、胃黏膜肠上皮化生等。这类病变需通过病理检查确诊,多数可通过干预措施逆转。
1、潜在恶性倾向癌前病变的细胞已存在基因突变或异常增殖,但未突破基底膜形成侵袭性生长。例如慢性萎缩性胃炎伴随肠上皮化生时,胃黏膜细胞发生形态改变,长期存在可能进展为胃癌。
2、可逆性特征在未达到重度异型增生阶段前,及时干预可阻止恶变。口腔白斑患者通过消除吸烟刺激、控制HPV感染等措施,能使80%以上的病变消退。肝硬化结节经抗病毒治疗后可降低肝癌发生率。
3、组织学异常病理表现为细胞排列紊乱、核分裂象增多等改变。宫颈上皮内瘤变根据异常细胞占据上皮层的比例分为CIN1-3级,高级别病变需行锥切术治疗。皮肤日光性角化病呈现表皮角化过度伴细胞异型性。
存在癌前病变者应定期进行专项筛查,如肠镜、胃镜或宫颈TCT检查。戒烟限酒、接种HPV疫苗等预防措施可降低病变进展风险。确诊后需遵循医嘱选择随访观察或手术切除,避免自行使用偏方延误病情。