结核阳性通常表示体内存在结核分枝杆菌感染，但具体意义需结合检测类型和临床表现综合判断。例如结核菌素试验阳性可能提示感染或接种过疫苗，而痰涂片阳性则多表明存在活动性结核病。
结核菌素试验（PPD试验）阳性说明受试者可能感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗。该检测通过皮内注射结核菌素，观察局部是否出现硬结反应。接种卡介苗后通常会出现弱阳性反应，而强阳性反应（硬结≥15mm）可能提示近期感染风险较高。
T-SPOT.TB等γ-干扰素释放试验阳性具有较高特异性，可反映结核分枝杆菌感染状态。这类检测不受卡介苗接种影响，阳性结果提示体内存在结核特异性T细胞免疫反应，常见于活动性结核病或潜伏感染者。
痰涂片抗酸染色阳性是诊断开放性肺结核的重要依据。显微镜下发现抗酸杆菌意味着呼吸道存在大量结核菌，患者具有较强传染性。此时需要立即进行痰培养确认，并开始规范抗结核治疗。
出现结核阳性结果不必过度恐慌，但需引起足够重视。建议携带完整检测报告前往感染科或呼吸科就诊，医生会根据胸部CT、痰培养、临床症状等综合评估。潜伏感染者可能需要进行预防性治疗，活动性结核病患者需接受规范化的联合化疗方案。