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过敏性紫癜是怎么引起的

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

过敏性紫癜的发病可能与感染、过敏反应、免疫系统异常等多种因素有关。常见诱因包括细菌或病毒感染、药物或食物过敏、遗传易感性等,需结合具体情况进行判断。

1、感染因素

细菌或病毒感染是诱发过敏性紫癜的常见原因。例如链球菌、流感病毒等病原体感染后,可能激活免疫系统,导致血管壁发生炎症反应。患者常伴有发热、咽痛等感染症状。治疗时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、阿奇霉素分散片等抗生素控制感染。

2、过敏原刺激

接触某些药物(如青霉素)、食物(如海鲜、蛋类)或昆虫毒素后,可能引发IgA介导的变态反应。这些过敏原会导致小血管壁通透性增加,形成皮肤紫癜。急性期可使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂、地塞米松片等抗过敏药物缓解症状。

3、免疫系统异常

约半数患者存在IgA免疫复合物沉积在血管壁的现象,这与免疫调节功能紊乱密切相关。异常免疫反应会损伤毛细血管内皮细胞,引起皮肤、关节或消化道出血表现。免疫抑制剂如泼尼松片、环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等可用于调节免疫反应。

该病具有反复发作的特点,若出现下肢对称性紫癜、腹痛或关节肿痛等症状,建议及时到风湿免疫科就诊。通过过敏原检测、免疫球蛋白测定等检查明确病因后,需严格避免接触可疑致敏物质,并在医生指导下规范治疗。

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