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男性漏尿是什么原因

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性漏尿可能是生理性原因所致,也可能与前列腺增生、尿路感染、神经损伤等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

男性偶尔出现漏尿可能与过度饮酒、服用利尿药物、精神过度紧张等因素有关。大量饮酒会导致膀胱过度充盈,加上酒精抑制中枢神经系统,可能引起尿液不自主溢出。停用相关诱因后症状通常可自行缓解。

2、前列腺增生

多见于中老年男性,增生的腺体压迫尿道会导致尿频、尿急、排尿困难。长期梗阻可能造成膀胱残余尿量增加,出现充溢性尿失禁。一般可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、托特罗定片等药物改善症状,严重者需手术治疗。

3、尿路感染

细菌感染可能刺激膀胱黏膜,导致尿急、尿痛并伴随急迫性尿失禁。患者可能出现尿液浑浊、发热等症状。通常需进行尿常规检查,确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肼胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。

4、神经损伤

糖尿病周围神经病变、脑卒中、脊髓损伤等疾病可能影响膀胱神经调节功能,导致尿潴留或反射性尿失禁。这类患者常伴随肢体麻木、运动障碍等神经系统症状,需使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,并配合间歇导尿治疗。

若排除饮酒、药物等生理性因素后仍持续漏尿,应及时到泌尿外科就诊,通过尿流动力学检查、前列腺超声等明确病因。日常需避免憋尿,限制酒精摄入,伴有糖尿病的患者需严格控血糖。治疗方案需个体化制定,患者不可自行用药以免延误病情。

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