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什么是溶血性贫血

郑积富 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

溶血性贫血是由于红细胞破坏速率加快,超过骨髓造血代偿能力时发生的一种贫血。该病主要表现为红细胞寿命缩短,血液中胆红素升高等特征。

溶血性贫血的发生可能与红细胞内在缺陷或外部因素有关。红细胞膜异常、酶缺乏、血红蛋白结构异常等内在缺陷可导致其形态改变,容易在脾脏等单核-巨噬细胞系统中被破坏。外部因素如感染、药物、毒素、自身抗体等会直接损伤红细胞膜或诱发免疫反应。患者常出现皮肤黏膜黄染、浓茶色尿、乏力、头晕等症状,严重时可伴随脾脏肿大。诊断需结合血常规、网织红细胞计数、胆红素检测及溶血相关实验室检查综合判断。

若出现疑似溶血症状,建议及时到血液科就诊。医生会根据病因选择糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,严重病例可能需要输血或脾切除治疗。日常需避免感染、慎用可能诱发溶血的药物,注意休息并保证营养摄入。溶血发作期间应密切监测血红蛋白及肾功能指标,防止并发症发生。

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