血压200mmHg属于三级高血压,提示存在严重的高血压状态,可能引发急性心脑血管事件,需立即就医处理。正常收缩压应低于120mmHg,而200mmHg远超正常范围,属于高血压危急值。
高血压根据数值可分为三级,收缩压≥180mmHg即为三级高血压。此时血管承受压力极大,可能造成脑血管破裂、心肌缺血、主动脉夹层等急症。部分患者可能出现剧烈头痛、视物模糊、胸痛等靶器官损害症状。未规律服用降压药、急性情绪应激、继发性高血压未控制等都是常见诱发因素。
发现血压200mmHg时需保持坐位休息,尽快测量对侧手臂确认数值。若伴随胸痛、呼吸困难需立即呼叫急救。在急诊科通常采用静脉降压药物快速控制血压,如硝普钠、乌拉地尔等,同时进行心电图、心肌酶谱评估器官损伤。血压稳定后应调整口服降压方案,可能联合使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等药物。日常需严格限盐、戒烟限酒、规律监测,并排查嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等继发因素。