水痘的临床表现通常包括皮肤斑丘疹、水疱样皮疹以及发热等症状,病情发展具有一定阶段性。该疾病由水痘-带状疱疹病毒感染引起,典型症状多从躯干开始向四肢扩散。
1、皮肤斑丘疹初期皮肤会出现红色斑疹,直径约2-4毫米,常伴有明显瘙痒感。这些斑疹在12-24小时内隆起形成丘疹,触之质地较硬,多分布于胸背部,随后向头面部及四肢蔓延。这种皮疹具有向心性分布的特点。
2、水疱样皮疹丘疹在6-8小时后发展为透明水疱,疱液清亮似露珠,周围绕有红晕。水疱壁薄易破,48小时后逐渐浑浊并开始结痂。由于皮疹分批出现,患者皮肤可同时存在斑疹、水疱、结痂等不同阶段的皮损。
3、发热约80%患者在皮疹出现前1-2天出现低热,体温多在37.5-39℃之间,可能伴有头痛、乏力等前驱症状。婴幼儿发热反应较轻,而成人患者体温可能升高至39℃以上,且伴随明显的肌肉酸痛。
患者需保持皮肤清洁,避免搔抓皮疹以防继发细菌感染。若出现高热不退、咳嗽加剧或精神萎靡等异常情况,应及时到感染科就诊。皮疹结痂期间仍具有传染性,患者需做好隔离防护直至所有痂皮脱落。