腰椎CT一般可以检查出腰椎骨折、椎间盘突出、腰椎管狭窄、肿瘤或感染、退行性病变等情况。这种检查能够清晰显示腰椎骨性结构及周围组织的异常变化，为临床诊断提供重要依据。
1、腰椎骨折腰椎CT能清晰显示椎体及附件的骨折线、骨碎片移位情况。对于外伤后疑似骨折的患者，CT可明确骨折类型，如压缩性骨折、爆裂性骨折等，还能观察是否伴随椎管受压或脊髓损伤。
2、椎间盘突出通过断层扫描可发现椎间盘向后突出压迫硬膜囊或神经根的情况。CT能显示突出的位置、大小及钙化程度，对于判断神经压迫程度有重要价值，常表现为椎间隙变窄、软组织影突入椎管。
3、腰椎管狭窄CT可准确测量椎管矢状径和横截面积，显示黄韧带肥厚、关节突增生等引起的椎管容积减少。三维重建技术还能直观呈现椎管形态改变，帮助评估狭窄程度与神经受压的关系。
4、肿瘤或感染CT能发现椎体溶骨性或成骨性改变，显示肿瘤侵犯范围及软组织肿块。对于脊柱结核等感染性疾病，可观察到椎体破坏、死骨形成及椎旁脓肿，增强扫描有助于鉴别病变性质。
5、退行性病变CT可清晰显示骨质增生、小关节突肥大硬化、椎体终板Modic改变等退行性变化。对于腰椎不稳引起的椎体滑脱，CT能准确判断滑脱程度和峡部裂情况。
进行腰椎CT检查时需注意辐射防护，孕妇及儿童应谨慎选择。检查结果需结合临床症状、体征及其他影像学资料综合判断。若发现异常病变，应及时到骨科或神经外科就诊，根据具体情况制定治疗方案。