抗胆碱能药物通常包括M受体拮抗剂、N受体拮抗剂以及部分中枢性抗胆碱药等类型,常见药物有阿托品、苯海索、异丙托溴铵等,需在医生指导下使用。
1、M受体拮抗剂
此类药物通过阻断胆碱能M受体发挥作用,如阿托品常用于缓解内脏绞痛或抑制腺体分泌。山莨菪碱可用于改善微循环障碍,东莨菪碱在麻醉前给药中可减少呼吸道分泌物。
2、N受体拮抗剂
这类药物主要作用于神经节或神经肌肉接头处的N受体,如泮库溴铵属于非去极化型肌松药,常用于全身麻醉辅助。阿曲库铵则通过阻断神经肌肉信号传递,帮助维持手术中的肌肉松弛状态。
3、中枢性抗胆碱药
苯海索可通过阻断中枢神经系统内的胆碱能受体,改善帕金森病患者的震颤和肌肉强直症状。丙环定也用于帕金森病的对症治疗,但其外周抗胆碱作用较弱,更侧重于中枢神经系统调节。
抗胆碱能药物可能引起口干、便秘、视力模糊等不良反应,青光眼、前列腺增生患者需慎用。具体用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或疗程,出现不适及时就医复查。