服用避孕药后出现阴道出血是否正常，需要根据具体情况判断。部分女性在用药期间可能因药物影响出现突破性出血，属于常见现象；但若出血量较大或伴随其他异常症状，则可能与疾病因素有关，建议及时就医。
避孕药中的激素成分可能影响子宫内膜的稳定性，导致部分女性在服药初期出现少量出血，通常无需特殊处理。若存在漏服、服药时间不规律等情况，也可能因激素水平波动引发不规则出血。这类出血通常持续时间短、出血量少，属于药物常见副作用。
若出血量较大、持续时间超过一周或伴随腹痛、发热等症状，需警惕宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等妇科疾病的可能性。此外，部分女性对药物成分敏感或存在凝血功能异常，也可能导致异常出血。建议及时进行妇科检查、超声检查等明确病因。
服用避孕药期间应严格遵医嘱定时定量用药，避免漏服。若出血量较少且无其他不适，可暂时观察；若症状持续或加重，需停药并及时就医调整用药方案。日常注意记录出血情况，便于医生评估和处理。