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子宫息肉是啥

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

子宫息肉是子宫内膜局部增生形成的良性赘生物,常见于育龄期女性。其本质为子宫内膜腺体和间质过度生长,部分可能与激素水平异常或慢性炎症刺激有关,通常表现为宫腔内单个或多个柔软肿物,直径从数毫米到数厘米不等。

多数患者无明显症状,部分会出现月经周期紊乱、经期延长、经量增多等异常子宫出血表现。当息肉体积较大或位于宫颈管时,可能引发同房后出血或绝经后出血。宫腔形态改变还可能影响受精卵着床,导致不孕或反复流产。临床主要通过超声检查发现异常回声,最终确诊需依靠宫腔镜直视下观察并行病理活检。

对于无症状的小息肉,可选择定期随访观察。若伴有异常出血或不孕症状,可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节内膜。宫腔镜电切术是主要治疗手段,通过微创方式完整切除病灶并送病理检查,术后复发率约为3%-10%。建议术后每3-6个月复查超声,关注内膜修复情况。

日常生活中应注意观察月经变化,若出现经期超过7天、周期短于21天或经量明显增多等情况,应及时到妇科就诊。40岁以上患者需警惕息肉恶变可能,特别是绝经后出血合并息肉增大者,建议尽早进行宫腔镜检查。术后患者应遵医嘱使用抗生素预防感染,术后2周内避免盆浴和性生活。

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