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佝偻病是什么

张旭中 儿科 副主任医师

中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 三甲

佝偻病是一种因维生素D缺乏引起的儿童骨骼发育障碍性疾病。该病主要因体内钙、磷代谢异常,导致骨骼矿化不足,表现为骨骼变形和生长迟缓,常见于3岁以下婴幼儿。

维生素D缺乏是佝偻病的核心病因,可能由日照不足、饮食摄入过少或吸收障碍引起。维生素D能促进肠道对钙磷的吸收,当其缺乏时会导致血钙水平下降,刺激甲状旁腺激素分泌,进而引发骨骼脱矿。典型症状包括方颅、鸡胸、X型腿或O型腿,严重者可能出现肋骨串珠样改变。诊断需结合临床表现、血生化检查(如血钙、血磷降低)及X线显示的骨骼异常。治疗时需遵医嘱补充维生素D制剂,如维生素D滴剂、胆维丁乳,同时配合碳酸钙D3片等钙剂。

日常应保证婴幼儿每日摄入400-800IU维生素D,母乳喂养儿需额外补充。适当进行户外活动有助于皮肤合成维生素D,冬季日照不足时可增加富含维生素D的食物如深海鱼、蛋黄。若发现儿童存在肋骨外翻、囟门闭合延迟等异常,应及时至儿科就诊评估,避免延误治疗导致不可逆骨骼畸形。

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