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酒精肝的症状及表现是什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

酒精肝的症状及表现可能包括乏力、食欲减退、黄疸、肝区疼痛以及腹水等。这些症状的严重程度通常与肝脏损伤程度相关,部分患者早期可能无明显不适。

1、乏力

酒精肝患者常出现全身乏力,活动后加重。这是由于肝脏代谢功能受损,导致能量生成不足,同时酒精代谢产物蓄积可能影响神经肌肉功能,加重疲劳感。

2、食欲减退

长期饮酒会损伤胃肠道黏膜,抑制消化酶分泌,导致食欲下降、恶心或厌油。部分患者可能伴随体重减轻、腹胀等表现,严重时可能出现营养不良。

3、黄疸

肝功能严重受损时,胆红素代谢障碍会导致皮肤和巩膜黄染。尿液颜色可能加深呈茶色,粪便颜色变浅,常提示肝细胞坏死或胆汁淤积。

4、肝区疼痛

肝脏炎症或体积增大可能引发右上腹隐痛或胀痛。触诊时肝脏质地变硬,部分患者可能出现肝掌或皮肤蜘蛛痣,这与雌激素代谢异常有关。

5、腹水

进展至肝硬化阶段时,门静脉高压和低蛋白血症会导致腹腔积液。患者腹部膨隆,可能伴发下肢水肿、呼吸困难,严重时可能出现脐疝或感染。

若长期饮酒者出现上述症状,应及时戒酒并就医检查。医生可能通过肝功能检测、超声或肝弹性成像评估病情,确诊后需遵医嘱进行营养支持、药物治疗或并发症管理。日常需严格禁酒,保持低脂高蛋白饮食,定期监测肝功能变化。

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