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什么是甲状腺功能亢进症

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺功能亢进症是甲状腺激素分泌过多引起的一种代谢亢进性疾病,可能与自身免疫异常、甲状腺结节或炎症等因素有关。患者常出现心慌、手抖、体重下降、多汗等症状,需及时规范治疗。

甲状腺功能亢进症的病因较为复杂。自身免疫异常是常见原因,例如Graves病会导致甲状腺刺激性抗体产生,引发甲状腺过度活跃。甲状腺结节或腺瘤可能自主分泌过量激素,不受促甲状腺激素调控。此外,亚急性甲状腺炎或桥本甲状腺炎在疾病早期也可能因甲状腺滤泡破坏而出现短暂激素释放增多。

该病的临床表现多样。代谢亢进可引起怕热、多汗、易饥、消瘦;神经系统兴奋性增高表现为手抖、易怒、失眠;心血管系统受累时会出现心悸、心动过速甚至心律失常。部分患者还伴有甲状腺肿大或突眼等体征。

治疗需根据个体情况制定方案。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制激素合成,适用于轻症患者。放射性碘治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,常用于药物不耐受或复发者。对于甲状腺显著肿大或疑似恶变者,手术切除是有效手段。治疗期间需定期监测甲状腺功能,调整治疗方案。

患者日常应注意低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物。保持情绪稳定,规律作息有助于症状控制。若出现发热、心悸加重或意识改变等甲亢危象征兆,需立即就医。确诊后应遵医嘱长期随访,防止并发症发生。

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