高血压患者通常可以少量吃糖，但需注意控制摄入量，尤其合并糖尿病或超重时更应谨慎。长期过量摄入糖分可能增加热量摄入，导致体重增加，进而影响血压控制。
糖分摄入与血压的关系较为复杂，精制糖本身不会直接升高血压，但高糖饮食易引发热量过剩。当多余热量转化为脂肪堆积后，可能引起体重增长，这会加重心脏负荷并影响血管弹性。对于单纯高血压患者，每日添加糖摄入量建议不超过25克，相当于约6茶匙白糖。
合并代谢异常的患者需要特别注意，尤其是高血压伴随糖尿病或高脂血症的情况。这类患者摄入过多糖分可能加剧胰岛素抵抗，使血糖、血脂控制难度增加，间接影响血压的稳定性。临床上常见这类患者需要同时控制盐、糖、脂肪的三重摄入。
在选择糖类食物时，建议优先考虑天然食材中的果糖。苹果、梨等低升糖指数水果既能满足对甜味的需求，其含有的膳食纤维还有助于延缓糖分吸收。需避免含糖饮料、糕点等高升糖食品，这类食物容易导致血糖快速波动。
日常饮食中可用肉桂、香草等天然香料替代部分糖分。建议定期监测血压和血糖指标，在医生指导下制定个体化的饮食方案。若需控制体重，可咨询营养师调整每日总热量摄入，保持均衡的营养搭配。