子宫肌瘤患者通常可以过性生活，但需根据具体情况决定。多数子宫肌瘤体积较小且无明显症状，一般不影响正常性生活。若存在明显不适或并发症，则需避免并积极治疗。
子宫肌瘤是否影响性生活与肌瘤大小、位置及是否引起症状有关。体积较小的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤通常不会直接干扰性生活的进行，也不会导致疼痛或出血。黏膜下肌瘤可能引起月经量增多或经期延长，若未及时治疗可能因贫血导致体力下降，间接影响性生活质量。若肌瘤体积较大，可能压迫膀胱或直肠，性生活中可能出现下腹坠胀等不适感，此时需调整性生活频率或体位。
存在性交疼痛或异常出血时应暂停性生活，及时就医排除肌瘤变性或合并其他妇科疾病。确诊子宫肌瘤后建议每3-6个月复查一次超声，监测肌瘤生长速度。日常生活中需保持外阴清洁，避免不洁性生活，防止盆腔感染刺激肌瘤生长。若肌瘤短期内迅速增大或出现月经紊乱，需遵医嘱采用药物或手术治疗。