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例假延迟是怎么回事

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

例假延迟可能是生理性原因所致,也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、宫腔粘连等疾病原因有关。如果排除生理因素后症状持续,建议及时就医明确诊断。

1、生理性原因

精神压力大、作息不规律、过度节食等因素可能通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致激素分泌紊乱。短期内体重骤降超过10%可能引发暂时性闭经,环境改变或情绪剧烈波动也可能干扰正常月经周期,通常调整生活方式后可逐渐恢复。

2、多囊卵巢综合征

该疾病以高雄激素血症和排卵障碍为特征,约70%患者存在月经稀发或闭经。伴随症状包括多毛、痤疮和肥胖,超声可见卵巢多囊样改变。治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片或螺内酯片等药物。

3、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退时促甲状腺激素升高会干扰促性腺激素释放,甲亢患者甲状腺激素过量可能抑制促黄体生成素分泌。这两种情况均可导致月经周期延长,常用药物包括左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等。

4、宫腔粘连

人工流产术后约20%-30%可能发生宫腔粘连,子宫内膜受损导致月经量减少甚至闭经。确诊需通过宫腔镜检查,治疗可采用宫腔粘连分离术,术后配合戊酸雌二醇片等药物促进内膜修复。

若月经延迟超过7天且排除妊娠可能,建议进行性激素六项、甲状腺功能检测及盆腔超声检查。日常生活中应注意保持规律作息,避免过度节食,体重控制在BMI18.5-23.9范围内,适当进行有氧运动有助于维持正常内分泌功能。

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