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高血压一共分几级

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

高血压通常分为三级,具体分级标准依据诊室测量的收缩压和舒张压数值确定。分级有助于评估病情严重程度和制定相应的治疗方案,患者应及时就医并遵医嘱进行规范管理。

根据《中国高血压防治指南》的标准,高血压的分级主要依据未使用降压药物情况下诊室测量的血压值。正常血压为收缩压小于120毫米汞柱且舒张压小于80毫米汞柱。正常高值血压范围为收缩压120~139毫米汞柱或舒张压80~89毫米汞柱,此时虽未达到高血压诊断标准,但需密切关注血压变化。高血压1级的收缩压为140~159毫米汞柱或舒张压90~99毫米汞柱,2级的收缩压为160~179毫米汞柱或舒张压100~109毫米汞柱,3级的收缩压大于等于180毫米汞柱或舒张压大于等于110毫米汞柱。

血压分级对临床治疗具有指导意义,医生通常会根据分级结果结合其他危险因素制定干预措施。1级高血压患者可能优先建议生活方式调整,2级及以上患者往往需要启动药物治疗。若收缩压与舒张压分属不同级别时,通常以较高分级为准。单纯收缩期高血压指收缩压大于等于140毫米汞柱而舒张压正常的情况,常见于老年人群。

建议高血压患者定期监测血压并做好记录,日常注意低盐饮食、控制体重和适度运动。血压持续升高或出现头痛、眩晕等症状时,应及时前往心血管内科就诊,在医生指导下选择合适的降压药物,避免自行调整用药方案。

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