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拔牙之后一般会疼几天

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

拔牙后疼痛持续时间因人而异,通常与创口大小、个人体质等因素相关。一般情况下,简单拔牙后疼痛可能持续1-3天,复杂拔牙后可能延长至3-7天,若存在感染等并发症则可能更久。

1、简单拔牙后1-3天

对于位置正常、操作顺利的牙齿拔除,术后创伤较小。此时疼痛主要源于局部软组织损伤,多数患者在24小时后疼痛逐渐减轻,3天内基本缓解。此阶段可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片等药物镇痛,配合冰敷收缩血管缓解肿胀。

2、复杂拔牙后3-7天

涉及阻生智齿拔除、骨凿操作或创面较大的情况,组织损伤程度较重。术后48小时可能出现肿胀高峰期,伴随放射性疼痛,部分患者需5-7天恢复。建议在医生指导下使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片预防感染,配合复方氯己定含漱液保持口腔清洁。

3、并发症导致更久疼痛

约5%-10%患者可能发生干槽症或继发感染,表现为术后3-5天突发剧烈疼痛并伴随腐臭味。这种情况需及时进行清创处理,必要时使用甲硝唑片联合阿奇霉素分散片抗感染治疗,疼痛可能持续2周左右。

拔牙后建议24小时内避免刷牙漱口,48小时内冰敷面部减轻肿胀。若出现持续加重的跳痛、发热或创口渗血不止,需立即复诊。术后饮食宜选择温凉流质,避免吸烟饮酒,遵医嘱定期更换止血棉球和复查创面愈合情况。

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