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下颚关节紊乱是什么

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

颞下颌关节紊乱病是一种涉及颞下颌关节、咀嚼肌及周围组织的功能障碍性疾病,主要表现为关节区疼痛、弹响和张口受限。该病可能由多种因素共同作用引发,常见于青中年人群。

1、关节区疼痛

患者在咀嚼、说话或打哈欠时,颞下颌关节及周围肌肉可能出现钝痛或刺痛,疼痛可能放射至太阳穴或耳周区域。这种疼痛多与关节囊炎症反应或肌肉痉挛有关,晨起时症状可能尤为明显。

2、关节弹响

开闭口过程中出现“咔嗒”声或破碎音是典型症状,提示关节盘移位或关节表面结构异常。弹响通常发生在张口3厘米左右时,若发展为关节盘穿孔,弹响可能消失并伴随持续性疼痛。

3、张口受限

正常成人张口度约3.7厘米,患者可能出现张口偏斜、绞锁或开口型改变。严重时张口度可小于2厘米,影响正常进食和交流,这种情况常与关节结构紊乱或纤维性强直相关。

该病的诊断需结合临床检查和影像学评估,治疗方法包括咬合板治疗、物理治疗及药物治疗。日常应注意避免过度张口、单侧咀嚼等不良习惯,若出现持续性疼痛或功能受限,建议及时就诊口腔颌面外科专科。

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