手上出现很多白点点可能是生理性原因所致，也可能与汗疱疹、花斑癣、白癜风等疾病原因有关。建议及时就医，通过检查明确具体病因。
1、生理性原因
皮肤长时间暴露在阳光下或接触某些化学物质后，可能因局部皮肤轻微损伤或色素脱失形成暂时性白点。通常无瘙痒或疼痛感，避免刺激后能自行消退。
2、汗疱疹
手部出汗过多或过敏体质者易在手指、手掌出现针尖大小的水疱，破溃后可能留下小白点。可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等药物缓解症状。
3、花斑癣
真菌感染引起的皮肤疾病，初期表现为边界清晰的白斑，表面有细小鳞屑。确诊后需使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物治疗。
4、白癜风
皮肤黑色素细胞破坏导致局部出现瓷白色斑片，边界清晰，可能逐渐扩大。需在医生指导下使用丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司软膏等药物，或接受光疗等治疗。
5、白色糠疹
常见于儿童和青少年，表现为圆形或椭圆形的淡白色斑片，可能与皮肤干燥或日晒有关。通常无需特殊治疗，日常加强保湿护理即可改善。
若白点持续增多或伴有脱屑、瘙痒等症状，建议到皮肤科进行真菌镜检、伍德灯检查等明确诊断。避免自行搔抓或使用偏方，日常需注意手部清洁保湿，减少接触洗涤剂等刺激性物质。