牙疼可能与胃火、风火、肝火等中医证型有关，也可能与西医疾病因素相关。中医认为牙疼多由脏腑火盛导致，外感风热或内生积热均可引发，需结合具体症状进行辨证施治。建议及时就诊，明确病因后进行针对性治疗。
1、胃火炽盛长期饮食不节，过食辛辣肥甘厚味，可导致胃腑积热，循足阳明胃经上攻至牙龈，出现牙龈红肿疼痛、口臭、口渴等症状。临床常用牛黄清胃丸、清胃黄连丸等中成药，配合淡竹叶、石膏等中药汤剂治疗。
2、风火牙痛外感风热邪气侵袭牙龈，常伴随牙龈红肿、遇热疼痛加剧、面部肿胀等症状。治疗可选用银翘解毒片、黄连上清片等疏散风热药物，配合薄荷、菊花等清热药材含漱。
3、肝火上炎情志不遂导致肝气郁结化火，可能引发牙齿阵发性疼痛，伴随头痛、口苦等症状。常用龙胆泻肝丸、丹栀逍遥散等疏肝清热方剂，辅以夏枯草、栀子等清肝药材调理。
牙疼也可能是龋齿、牙髓炎等口腔疾病的表现。西医治疗需根据具体病因，如细菌感染引起的炎症可使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素，急性疼痛期可短期服用布洛芬止痛。日常应注意口腔卫生，避免冷热刺激，出现持续性疼痛或牙龈肿胀化脓时，应及时到口腔科就诊，避免自行滥用清火药延误治疗。