白癜风可能是遗传因素、自身免疫异常、氧化应激、神经化学因素以及皮肤损伤等原因引起的，具体病因尚不完全明确，需结合个体情况分析。
1、遗传因素
部分白癜风患者存在家族聚集现象，可能与某些基因突变或遗传易感性有关。例如HLA基因、TYR基因等可能与黑色素细胞功能异常相关，但遗传并非唯一决定因素。
2、自身免疫异常
患者体内免疫系统错误攻击黑色素细胞，导致皮肤色素脱失。约20%-30%的白癜风患者合并甲状腺疾病、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，血液中可检测到抗黑色素细胞抗体。
3、氧化应激
皮肤局部自由基堆积可能损伤黑色素细胞，影响酪氨酸酶活性，导致黑色素合成障碍。长期接触化学物质、紫外线照射等因素可能加剧氧化损伤，研究显示患者表皮中过氧化氢酶活性常降低。
4、神经化学因素
神经末梢释放的儿茶酚胺等物质可能对黑色素细胞产生毒性作用。约30%患者白斑沿神经节段分布，精神压力过大可能通过神经内分泌途径诱发或加重病情。
5、皮肤损伤
烧伤、擦伤等皮肤外伤可能诱发同形反应，受损部位出现色素脱失。外伤导致局部炎症因子释放，可能破坏黑色素细胞微环境，临床常见白斑出现在伤口愈合区域。
若出现皮肤白斑，建议及时到皮肤科就诊，通过Wood灯检查、皮肤镜等明确诊断。确诊后可遵医嘱使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等外用药，配合窄谱中波紫外线光疗。日常需注意防晒，避免接触酚类化合物，保持良好心理状态。