200度的散光一般不严重，属于中度散光范围，但具体是否严重需结合视力影响、症状等因素综合判断。散光的严重程度不仅取决于度数，还需考虑对视功能的影响程度。
散光的度数在100度以下属于生理性散光，通常无需特殊处理。200度的散光可能引起视力模糊、视疲劳、头痛等症状，尤其是未及时矫正时。若散光导致裸眼视力明显下降，或伴随双眼视物重影、夜间视力差等情况，可能对日常生活产生较大影响。对于需要精细用眼的人群，如学生、驾驶员等，即使200度散光也可能需要积极矫正。
建议存在200度散光的人群及时到正规医院进行验光检查，根据医生建议选择框架眼镜、角膜接触镜等方式矫正。18岁以上的成年人若符合条件，也可考虑通过屈光手术改善。日常需注意科学用眼，避免长时间近距离用眼，定期复查视力及散光变化。