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肺结核是什么

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播。该病主要累及肺部,但也可侵犯其他器官,临床表现为咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状,严重时可导致呼吸衰竭或全身播散。

肺结核的病原体是结核分枝杆菌,感染者通过咳嗽、打喷嚏等方式将含有细菌的飞沫排入空气中,他人吸入后可能被感染。典型症状包括持续两周以上的咳嗽、痰中带血、午后低热、夜间盗汗等,部分患者可能出现胸痛、乏力或体重下降。诊断需结合胸部X线或CT检查,同时进行痰涂片抗酸染色、结核菌素试验或分子生物学检测。治疗通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物联合方案,需坚持6-9个月规范用药。

确诊肺结核后应及时进行隔离治疗,患者咳嗽时应掩住口鼻,痰液需消毒处理。密切接触者应进行结核菌素试验筛查,儿童可接种卡介苗预防重症结核。治疗期间需定期复查肝肾功能,保证营养摄入,避免擅自停药导致耐药性结核产生。普通人群应保持室内通风,在人群密集场所佩戴口罩。

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