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什么是器质性心脏病

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

器质性心脏病是指心脏结构或组织发生明确病理改变的一类心脏疾病,主要类型包括心脏结构异常、心肌病变、心脏瓣膜病等。这类疾病通常需要通过影像学或病理检查明确诊断。

1、心脏结构异常

常见的器质性心脏病包括先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损等,以及获得性心脏结构改变,如心脏扩大、室壁瘤形成等。这些结构异常可能影响心脏泵血功能,导致心悸、呼吸困难等症状。

2、心肌病变

心肌炎、心肌病等疾病可造成心肌细胞损伤或坏死。例如扩张型心肌病会导致心室腔扩大,肥厚型心肌病可能引起心室壁异常增厚,这些病变可能诱发心律失常或心力衰竭。

3、心脏瓣膜病

风湿性心脏病、退行性瓣膜病变等会引起二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等瓣膜功能障碍。长期血流动力学异常可导致心脏负荷加重,出现活动耐力下降、水肿等临床表现。

出现胸闷、胸痛等心脏相关症状时,建议及时到心血管专科就诊。确诊患者需遵医嘱定期复查心脏超声、心电图等检查,避免剧烈运动和情绪激动,同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。

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