肾阳虚的表现通常包括腰膝酸软、畏寒肢冷、性功能减退等症状。中医认为肾阳不足可导致机体温煦和生殖功能下降，需结合具体症状综合判断。
1、腰膝酸软肾阳虚患者常感到腰部及膝盖酸软无力，尤其在劳累后加重。中医理论认为肾主骨生髓，肾阳不足会导致骨骼失养，进而出现腰膝酸软。部分患者还可能伴随下肢水肿或关节发凉，晨起时症状更为明显。
2、畏寒肢冷由于肾阳亏虚无法温煦全身，患者常出现手脚冰凉、畏寒怕冷的表现，即使在温暖环境中也难以缓解。这类人群对寒冷刺激敏感，可能伴有面色苍白、喜热饮等症状，冬季或阴雨天气候变化时症状易加重。
3、性功能减退男性可能出现阳痿、早泄，女性常见性欲低下、宫寒不孕等问题。肾阳不足会影响生殖系统功能，部分患者还会出现晨起腹泻（五更泻）、排尿无力或尿后余沥等现象，与命门火衰、膀胱气化失常有关。
存在肾阳虚表现者需注意避免过度劳累，适当食用羊肉、韭菜等温补食物，并在专业中医师指导下进行调理。