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贫血如何检查

杨凌志 血液内科 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

贫血的检查方法主要包括血常规检查、血清铁蛋白测定、骨髓穿刺检查等。这些检查有助于明确贫血的类型及病因,为后续治疗提供依据。

1、血常规检查

通过检测血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞压积等指标,判断是否存在贫血及贫血的严重程度。若平均红细胞体积、平均血红蛋白含量降低,可能提示缺铁性贫血;若数值升高则需考虑巨幼细胞性贫血。

2、血清铁蛋白测定

可反映机体铁储备情况,是诊断缺铁性贫血的重要指标。血清铁蛋白低于正常值时提示铁缺乏,常伴有转铁蛋白饱和度降低和总铁结合力升高,需结合临床表现综合判断。

3、骨髓穿刺检查

通过骨髓涂片观察红系细胞形态及增生程度,能明确再生障碍性贫血、白血病等骨髓造血功能障碍性疾病。该检查对诊断溶血性贫血和骨髓增生异常综合征具有重要价值。

建议出现乏力、面色苍白等贫血症状时,及时到血液科就诊。医生会根据初步检查结果选择针对性检测项目,部分复杂病例可能需进行血红蛋白电泳、抗人球蛋白试验等特殊检查。所有检查均应在专业医疗机构进行,结果需由临床医师结合病史综合分析。

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