大拇指腱鞘炎的治疗方法主要包括休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗以及手术治疗等，需根据病情严重程度选择合适方案。
1、休息制动发病期间应避免频繁屈伸拇指或抓握动作，必要时使用支具固定关节，减少肌腱与腱鞘的摩擦，从而缓解局部肿胀和疼痛。日常可间隔冰敷患处，每次10-15分钟，促进炎症消退。
2、物理治疗急性期过后可局部热敷或采用超声波、红外线等理疗方式，帮助改善血液循环。康复期可在医生指导下进行关节拉伸训练，恢复肌腱滑动功能，防止粘连加重。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，抑制前列腺素合成，减轻炎症反应。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。
4、封闭治疗对于反复发作或药物效果不佳者，可在严格消毒后向腱鞘内注射复方倍他米松注射液、醋酸曲安奈德注射液等糖皮质激素类药物，通常联合利多卡因局部麻醉，快速减轻炎症和疼痛。
5、手术治疗若出现明显弹响或活动受限，保守治疗无效时可考虑行腱鞘切开减压术，通过切开狭窄的腱鞘解除肌腱卡压。术后需配合康复锻炼，逐步恢复关节功能。
该病早期干预效果较好，若疼痛持续加重或出现关节僵硬，建议及时至骨科就诊。治疗期间需严格避免手部过度劳损，封闭治疗和手术存在感染风险，需在正规医疗机构由专业医生操作。