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肾结石治疗方法

邓君 泌尿外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肾结石的治疗方法主要包括日常调理、物理治疗、药物治疗等,具体需根据结石大小、位置及患者情况选择合适方案。

1、日常调理

对于直径小于6毫米的结石,可通过增加饮水量促进结石排出,每日饮水量建议达到2.5-3升。同时需调整饮食结构,限制高草酸、高嘌呤食物的摄入,如菠菜、动物内脏等。适当增加枸橼酸钾含量高的柑橘类水果摄入,有助于抑制结石形成。

2、物理治疗

体外冲击波碎石术适用于直径6-20毫米的肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎至2毫米以下。术后需配合药物排石治疗,通常需要1-2次治疗,间隔时间不少于7天。该方法对硬度较高的胱氨酸结石效果有限。

3、药物治疗

疼痛急性期可使用双氯芬酸钠栓剂或哌替啶注射液缓解肾绞痛。排石治疗常用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊,可扩张输尿管促进排石。合并感染时需根据药敏试验选择头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。

出现腰部绞痛、血尿等症状应及时到泌尿外科就诊,通过超声或CT检查明确结石情况。治疗期间需定期复查影像学检查,监测结石排出情况及肾功能变化。避免自行服用成分不明的排石药物,防止引发输尿管梗阻或肾功能损伤。

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