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子宫不规则出血是怎么回事

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

子宫不规则出血可能与生理性原因有关,也可能是子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病理性因素导致的,建议及时就诊明确具体病因。

1、生理性原因

排卵期激素水平波动可能导致子宫内膜少量脱落,表现为排卵期出血,通常持续2-3天且出血量少。此外,青春期或围绝经期女性因卵巢功能不稳定,可能出现月经周期紊乱、经期延长等月经失调表现,一般通过调整作息、改善情绪后可逐渐恢复。

2、子宫肌瘤

当肌瘤体积较大或生长在黏膜下时,可能影响子宫收缩或压迫子宫内膜血管,导致经量增多、经期延长或非经期出血。对于症状明显的患者,医生可能建议使用米非司酮片、氨甲环酸片等药物控制出血。

3、子宫内膜息肉

息肉表面血管丰富且质地脆弱,容易在经期间或同房后发生接触性出血,常伴有月经淋漓不尽的表现。确诊后可在宫腔镜下进行息肉摘除术,术后可遵医嘱使用左炔诺孕酮片、地屈孕酮片等药物调节内膜生长。

若出血持续时间超过7天或伴随头晕、腹痛等症状,建议进行超声检查、性激素六项检测等。日常生活中需保持外阴清洁,避免剧烈运动,记录出血时间和出血量变化,为医生诊断提供参考依据。

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