同房后外阴瘙痒可能是摩擦刺激、过敏反应、生殖道感染等，建议及时明确诱因。
1、摩擦刺激同房过程中若动作较剧烈或润滑不足，可能导致外阴皮肤或黏膜出现轻微损伤，引起局部充血、瘙痒等不适。通常适当休息后能自行缓解，日常需注意动作轻柔，必要时使用水性润滑剂。
2、过敏反应部分人群可能对避孕套乳胶材质、润滑剂成分或女性阴道冲洗剂等产生过敏反应，表现为外阴红肿、瘙痒及灼热感。需立即停止接触致敏物质，可用清水清洗外阴，必要时遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗过敏药物。
3、生殖道感染念珠菌性阴道炎在同房后可能因菌群失衡出现外阴瘙痒，伴随豆腐渣样白带，可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓治疗。滴虫性阴道炎患者可能伴有黄绿色泡沫状分泌物，需口服甲硝唑片或使用替硝唑栓。细菌性阴道病则可能出现鱼腥味白带，可选用克林霉素磷酸酯栓、甲硝唑阴道凝胶。
若瘙痒持续或伴有尿频、异常分泌物等情况，建议及时到妇科就诊，进行白带常规、支原体培养等检查。治疗期间应避免同房，保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤。日常注意双方卫生，同房前后清洗外阴，避免使用刺激性洗剂冲洗阴道。