肺血栓栓塞是一种由于血栓阻塞肺动脉或其分支,导致肺部血液循环障碍的疾病。该病可能由深静脉血栓形成、血管内皮损伤以及血液高凝状态等因素引起,严重时可危及生命。
1、深静脉血栓形成
下肢深静脉是血栓最常见的来源,尤其是长期卧床、久坐或存在静脉曲张的人群,血栓脱落后随血流进入肺动脉。患者可能同时出现下肢肿胀、疼痛等症状,需通过超声或D-二聚体检测辅助诊断。
2、血管内皮损伤
手术、外伤或肿瘤浸润等因素可损伤血管壁,促使血小板聚集形成血栓。此类患者常伴随局部炎症反应,需结合病史和影像学检查明确病因,治疗需兼顾原发疾病处理。
3、血液高凝状态
遗传性抗凝血酶缺乏、恶性肿瘤或妊娠等因素可导致血液粘稠度增高。这类患者发生栓塞的风险较高,需长期监测凝血功能,必要时进行基因检测以制定个体化抗凝方案。
若出现突发性胸痛、呼吸困难或咯血等症状,应及时进行肺动脉CTA或通气-灌注扫描等检查。确诊后需遵医嘱规范治疗,避免剧烈运动并定期复查凝血指标。