近视和远视是两种常见的屈光不正问题，一般有以下区别。
1、屈光状态不同
近视是由于眼球前后径过长或角膜、晶状体屈光力过强，导致平行光线进入眼内后焦点落在视网膜前方。远视则因眼球前后径过短或屈光系统屈光力不足，使光线焦点落在视网膜后方。两种情况的屈光异常方向完全相反。
2、成像清晰度差异
近视患者在未矫正时，近距离物体可通过自身调节在视网膜上清晰成像，因此看近相对清楚，但看远模糊。远视患者无论看近看远都需要动用调节，尤其是看近时晶状体需要更大程度变凸，容易引起视疲劳、头痛等症状，严重者可能出现远近均不清晰。
3、矫正方式不同
近视通常通过凹透镜矫正，使光线适当发散后再聚焦到视网膜上，如框架眼镜、角膜塑形镜等。远视则需使用凸透镜增加屈光力，帮助光线聚焦到视网膜，常见矫正方式包括远视眼镜、隐形眼镜等。两种屈光状态均可通过屈光手术调整角膜曲率改善视力。
若出现视力下降或视物模糊，建议及时到医院进行验光检查，明确屈光类型后选择适合的矫正方案。日常需注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼，定期复查视力变化。儿童远视患者还需监测视力发育，防止弱视发生。