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脑梗死亚急性期是什么情况

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑梗死亚急性期通常指发病后1至2周的阶段,此时患者病情趋于稳定,但仍存在神经功能恢复的潜力。这一阶段是急性期与慢性期之间的过渡期,需综合干预以促进恢复。

亚急性期通常出现在脑梗死发病后1至2周。此阶段脑组织水肿逐渐消退,梗死灶周围侧支循环开始建立,但局部炎症反应和细胞修复活动仍在持续。坏死区域逐渐被胶质细胞填充,部分可逆性损伤的神经元可能恢复功能。

患者可能遗留偏瘫、言语障碍或感觉异常等症状,但急性期的意识障碍、剧烈头痛等表现多已缓解。部分患者可能出现肺部感染、下肢静脉血栓等并发症。神经功能缺损程度较急性期稳定,但仍存在波动可能。

此阶段主要进行二级预防和康复治疗。需持续使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,配合阿托伐他汀钙片调节血脂。同时开展物理治疗、作业治疗等康复训练,促进神经功能重塑。合并吞咽障碍者需进行吞咽功能训练,预防吸入性肺炎。

建议定期复查头颅影像学及血液指标,监测病情变化。康复训练应遵循循序渐进原则,家属需配合营造有利于功能恢复的环境。

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