白带发黄有异味可能是生理性原因所致，也可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎有关。若症状持续或伴有其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因在月经周期中，排卵期或月经前后激素水平波动可能导致白带颜色和性状改变。妊娠期女性由于雌激素水平升高，白带分泌量可能增加，若未及时清洁可能因氧化发黄并产生轻微异味。这类情况通常不伴随瘙痒、灼痛等不适，通过温水清洗、勤换内裤等日常护理可改善。
2、细菌性阴道病阴道内厌氧菌过度繁殖会破坏正常菌群平衡，导致灰白色或黄色白带，伴有明显的鱼腥臭味。患者可能出现外阴轻度瘙痒，但炎症反应通常较轻。治疗可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑阴道泡腾片等药物，或口服克林霉素调节菌群。
3、滴虫性阴道炎阴道毛滴虫感染会引起大量黄绿色泡沫状白带，伴随强烈的腐臭味，常伴有外阴灼热感、排尿刺痛等症状。该疾病具有传染性，需夫妻同治。一般建议口服甲硝唑片、替硝唑片等药物，同时使用甲硝唑氯己定洗液清洗外阴。
日常应注意保持外阴清洁干燥，避免频繁使用阴道冲洗液破坏微环境。穿着透气棉质内裤，性生活前后做好清洁。若白带异常持续3天以上，或出现腹痛、发热等症状，需尽快进行白带常规、HPV检测等检查，明确诊断后规范治疗。