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脚指甲脱落

李云霞 皮肤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脚指甲脱落可能与外伤、真菌感染、银屑病等因素有关,建议及时就医明确原因。

1、外伤

脚趾受到撞击、挤压或长期穿着过紧的鞋子,可能造成甲床损伤。甲下瘀血超过50%面积时,甲板与甲床分离的风险显著增加。这类损伤常伴有疼痛、肿胀,需及时消毒并保持局部干燥,防止继发感染。若合并开放性伤口,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素类外用药。

2、真菌感染

红色毛癣菌等致病菌侵袭甲板后,会引起甲板增厚、变脆,最终导致甲板分层脱落。此类患者多伴有足部脱屑、瘙痒等症状,确诊需通过真菌镜检。治疗可选用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物,严重者需口服伊曲康唑胶囊,疗程通常需持续3-6个月。

3、银屑病

约50%的银屑病患者会出现甲损害,表现为甲板点状凹陷、甲剥离等特征性改变。这类患者身体其他部位常可见鳞屑性红斑,需配合光疗或使用卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶等维A酸类药物治疗。病情严重时可能需要生物制剂干预。

出现脚指甲脱落应及时就诊皮肤科,通过真菌检查、甲屑病理等检测明确病因。治疗期间需保持足部清洁干燥,避免自行撕扯残余甲板。

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