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左侧睾丸疼是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

左侧睾丸疼痛可能是生理性原因所致,也可能与附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等疾病原因有关。若症状持续或加重,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间久坐、剧烈运动或性兴奋可能导致局部血液循环不畅或牵拉刺激,引起左侧睾丸短暂性疼痛。这类疼痛通常在休息、调整姿势或平复情绪后可逐渐缓解,通常不伴随其他异常症状。

2、附睾炎

细菌感染引起的附睾炎症可能累及睾丸,导致单侧睾丸红肿、热痛,疼痛可能向腹股沟放射。患者可能伴有发热、排尿灼热感等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素治疗,疼痛明显时可服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

3、睾丸扭转

突发剧烈睾丸疼痛且伴阴囊肿胀时需警惕睾丸扭转,这是因精索旋转导致血供中断的急症,多发于剧烈运动后。该病需在6小时内通过手术复位固定睾丸,延误治疗可能导致睾丸坏死,需紧急就医处理。

4、精索静脉曲张

左侧精索静脉因解剖因素易发生血液回流障碍,形成蚯蚓状曲张静脉团,久站后可能出现睾丸坠胀痛,平卧后减轻。症状较轻者可遵医嘱服用地奥司明片、迈之灵片等改善循环药物,严重者需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

若排除久坐或轻微碰撞等生理因素后仍存在疼痛,尤其伴有发热、排尿异常或突发剧痛时,应及时到泌尿外科就诊。通过阴囊超声、尿常规等检查明确病因,避免自行用药延误睾丸扭转等急症的黄金救治时间。日常应避免长时间骑车或压迫阴囊,保持局部清洁。

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