梅毒的检测时间因检测方法不同而有所差异，通常在高危性行为后2-4周可通过血液检查发现抗体。感染后出现硬下疳等临床症状可能需要3周左右，但存在个体差异。
梅毒的检测主要依赖血清学检查和临床表现。梅毒螺旋体抗体检测（如TPPA、TP-ELISA）通常在感染后2-4周呈现阳性，这类检测直接针对病原体抗体，敏感度较高。非梅毒螺旋体抗体检测（如RPR、TRUST）则需要更长时间，一般在感染后4-6周才能显示阳性结果，这类检测通过检测人体反应性抗体来间接判断感染状态。
感染后约3周可能出现一期梅毒典型症状硬下疳，表现为无痛性溃疡，多发生在生殖器部位。部分患者可能出现局部淋巴结肿大，此时通过溃疡分泌物暗视野显微镜检查可直接观察到螺旋体。若未及时治疗，6-8周后可能进入二期梅毒阶段，伴随全身皮疹、黏膜斑等症状。
建议发生高危性行为后4周进行首次筛查，若结果为阴性可在12周后复查。检测时应选择正规医疗机构，结合不同检测方法的窗口期特点进行综合判断。梅毒确诊后应及时接受规范治疗，青霉素类药物仍是首选治疗方案，早期治疗可有效阻断疾病进展。