颈椎间盘突出症通常表现为颈部疼痛、上肢放射痛、肢体麻木、肌肉无力、头晕等症状,严重时可能伴随行走不稳或大小便异常,这些症状的轻重程度与椎间盘突出部位及神经受压程度相关。
1、颈部疼痛颈椎间盘突出症时,突出的髓核可能刺激周围韧带、关节囊等结构,引发颈部持续性钝痛或酸胀感。患者常伴有颈部僵硬、活动受限,尤其在低头、仰头或旋转颈部时疼痛加重,晨起时症状可能更明显。
2、上肢放射痛当突出的椎间盘压迫神经根时,可引起单侧或双侧上肢放射性疼痛。疼痛通常沿着神经走向从颈部向肩部、上臂、前臂甚至手指放射,部分患者在咳嗽、打喷嚏或颈部过度后伸时疼痛会突然加剧。
3、肢体麻木神经根受压可能导致相应皮节区域感觉异常,常见于手指、手掌或前臂外侧。患者可能出现蚁行感、针刺感或麻木感,严重时触觉和温度觉灵敏度下降,甚至出现手套样感觉减退区。
4、肌肉无力神经根长期受压会导致所支配肌肉力量减弱,表现为握力下降、持物不稳或手指精细动作困难。部分患者可能出现肱二头肌、肱三头肌等肌群萎缩,上肢腱反射如肱二头肌反射、肱三头肌反射减弱或消失。
5、头晕头痛当椎间盘突出影响椎动脉血供或刺激交感神经时,可能引发头晕、头痛等症状,这类症状多与体位改变相关,如快速转头时出现短暂眩晕,可能伴随恶心、耳鸣或视物模糊等表现。
若出现上述症状持续加重,特别是伴随双下肢无力、行走踩棉感或大小便功能障碍时,提示可能存在脊髓受压,需立即就诊。建议患者避免长时间低头,定期进行颈部功能锻炼,完善颈椎MRI等检查明确诊断后,在医生指导下进行规范治疗。