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人流后同房了怎么办

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

人流后同房可能增加感染、出血或再次怀孕的风险,通常需要根据具体情况采取紧急避孕、预防感染、观察症状、及时就医以及后续避孕等措施。若存在不适或异常表现,建议立即就诊。

1、紧急避孕

若同房发生在人流后1周内且未采取避孕措施,可能因排卵恢复而存在妊娠风险。若无生育需求,可在医生指导下服用左炔诺孕酮片、米非司酮片等紧急避孕药物,但需在72小时内使用。

2、预防感染

人流后宫颈口处于开放状态,同房易带入细菌引发子宫内膜炎或盆腔炎。可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染,避免自行滥用药物。

3、观察症状

同房后需密切观察阴道出血量、颜色及持续时间,若出血量突然增多、持续超过10天或伴有发热、下腹剧痛、分泌物异味等,需警惕感染或宫腔残留,应及时就医完善超声检查。

4、及时就医

若出现剧烈腹痛、体温升高至38.5℃以上、脓性分泌物等感染征象,需立即就诊。医生可能根据情况给予注射用头孢曲松钠、奥硝唑氯化钠注射液等静脉抗感染治疗,必要时进行宫腔冲洗。

5、后续避孕措施

人流后卵巢功能恢复较快,建议至少2周内禁止性生活。后续同房应严格使用避孕套,或遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药,避免1年内多次人流损伤子宫内膜。

人流后子宫内膜修复需要时间,过早同房可能影响恢复进程。建议每日清洁外阴、避免盆浴,若出现异常出血或疼痛持续加重,需在48小时内到妇科就诊。此后需严格遵医嘱复查超声检查,确认宫腔无残留并指导后续避孕方案。

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